Por Dra. Luciana Hangai
A dor em membros benigna é uma queixa comum na Pediatria. Muitas vezes é chamada de dor de crescimento apesar de que até hoje não tenhamos a comprovação desta relação.
Ocorre em crianças entre os 6 e 13 anos, predominante nas pernas (membros inferiores) e bilateral. Apresenta como características:
– ser extra articular ( não afeta as juntas)
– tem intensidade e duração variável ( de minutos à horas)
– ocorre mais no final da tarde e à noite, podendo estar associadas à atividade física e estresse
– não interfere nas atividades diárias da criança
– não há claudicação (a criança não manca!!!!)
– não há sinais de inflamação da articulação, como inchaço, vermelhidão e aumento da temperatura articular
– não há febre
– é bilateral e a criança não consegue determinar um só ponto, pois a dor é difusa.
– pode ter períodos de melhora ou piora
– é comum a queixa de dor de cabeça e de barriga nestes pacientes
A causa da dor em membros benigna ainda é desconhecida, mas alguns fatores podem ser desencadeantes :
– esforço físico
– atividades esportivas
– esforços repetitivos ( tablets, videogames, mais comuns nas dores de membros superiores)
– estresse psicológico ( como um dos principais fatores de piora ou desencadeamento da dor)
– distúrbios do sono (sono não restaurador)
– excesso de atividades extracurriculares.
O diagnóstico correto é fundamental. Assim, durante a investigação deve-se excluir todas as condições que provocam dor, desde patologias ortopédicas, assim como as traumáticas, infecciosas, tumorais e hematológicas.
Temos que ficar atentos a situações como:
- Dor recente e que aparece sempre no mesmo lugar
- Alteração do estado geral da criança como febre, emagrecimento, desânimo, cansaço
- Presença de sinais como inchaço, calor e dor na articulação
O tratamento restringe-se ao uso de calor no local, massagens e analgésicos comuns.
Não podemos esquecer ou minimizar os distúrbios emocionais que essas crianças possam apresentar.
A presença de uma equipe multidisciplinar necessária para lidar com essa questão com o intuito de melhorar, ajudar e dar suporte a essa família deve sempre ser considerada.
Mais uma vez, mamães e papais, a parceria da família com o pediatra é fundamental. Só assim poderemos ajudar !!!!! Um beijo imenso a todos.